• �以馔J郯纂�山�李����S�`法�V告何日 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


    细胞因子和造血干细胞移植在辐射损伤动 新型栓塞微球性能的实验研究 心肌桥的多层螺旋CT血管成像临床研究 不同矢状骨面型成人鼻部形态的X线头影 非粥样硬化性冠状动脉病变的多层螺旋CT 前瞻性心电门控双源CT冠状动脉血管成像 双源CT冠状动脉成像最佳重建时相及临床 足月妊娠女性腹盆部的断层影像解剖学研 CT引导下介入新技术实验和临床应用 干燥综合征腮腺CT平扫及造影与X线造影 颅面骨螺旋CT三维重建对颞下颌关节区骨 CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部病变诊 尘肺病数字胸片计算机辅助检测方法研究 CT冠状动脉造影评估心肌缺血的初步研究 大脑浅静脉的64层螺旋CT血管成像研究 基于CT图像的计算机辅助肝移植术前计划 目的:探讨应变率成像(SRI)技术定量评价左心房功能的可行性,对比分析不同左心室构型高血压组之间左心房应变率(SR)参数的关系,旨在寻找评价左心房功能的直接、定量方法,为高血压病左心室重构的早期诊断寻求更敏感的指标。方法1实验组为原发性高血压患者69例,根据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)将其分为4组:①左心室正常构型组(LN),共28例,男18例,女20例,平均年龄51.81±9.74岁;②向心性重构组(CR),共20例,男11例,女9例,平均年龄57.00±9.39岁;③向心性肥厚组(CH),共13例,男9例,女4例,平均年龄54.30±17.68岁;④离心性肥厚(EH),共8例,男6例,女2例,平均年龄58.67±10.98岁。对照组30例,男21例,女9例,平均年龄49.95±8.89岁2采用美国GE公司生产的Vivid7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率1.5~4.0MHz。该机内置Echopac6.2数字超声工作站,配置组织速度图(TVI)及SRI定量分析软件。3所有入选者均取左侧卧位,连接心电图,首先M型模式下获取腱索水平左心室壁运动曲线和主动脉-左心房运动曲线,2D模式下留取标准心尖四腔心切面,然后PW模式下扫描速度调节至100mm/s获取二尖瓣口及右上肺静脉血流的脉冲多普勒频谱图像,最后进入TVI状态下,将帧频调节至160-200s~(-1),获取非标准心尖三腔心及两腔心切面的TVI动态图像。上述各切面得到理想图像后,将连续3个心动周期的图像以Loop形式存入仪器硬盘待后分析。4图像分析和参数测取:所有参数均取连续三个心动周期的平均值。4.1根据美国超声心动图学会(ASE)推荐的方法,分别测量左心房前后径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末内径(Dd),代入公式得到左心室质量LVM=0.8×1.04[(LVD+IVST+LVPWT)3-LVD3]+0.6、LVMI=LVM/BSA、RWT=(IVST+LVPWT)/Dd、左心房容积指数(LADI)=LAD/BSA。4.2分别于ECGR波顶点和T波终点,应用改良Simpson′s法测量左心室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、左心房最小容积Vmin、最大容积Vmax,再于ECGP波起点测量左心房开始收缩的容积(Vprea),计算得到左室射血分数(LVEF)、左心房主动排空指数LAAEF、左心房膨胀指数LAEI、左心房被动排空指数LAPEF以及LAPEF/LAAEF(P/A)。4.3测量二尖瓣口血流频谱的舒张早期峰值流速(VE)、舒张晚期峰值流速(VA)及两者比值E/A,并测量肺静脉收缩期峰值流速(VS)、舒张期峰值流速(VD),并计算S/D。4.4进入SRI模式,将取样容积(SV)置于左心房壁的基底段,调整SV大小(2mm×6mm)和应变长度(SL,6mm),心动周期内对感兴趣区进行连续的手动追踪得到左心房前壁、下壁和后壁的SR曲线。分别测量收缩期、舒张早期和舒张晚期的峰值SR(SRs、SRe、SRa),将三个壁的结果平均代表左心房的整体SR,并计算SRe/SRa(e/a)。结果1传统超声心动图参数的比较LADI、E/A和S/D在高血压病各组与对照组之间均有差别,结果显示三个指标在不同方面反映了高血压病左室肥厚的情况,但三个指标反映左室肥厚程度方面有所不同,还不能全面评估左心房的功能。2左心房容积参数的比较Vprea、Vmin、Vmax在高血压各组较对照组均明显增高,但其在高血压各组之间的差别均没有统计学意义(P均>0.05)。LAAEF在CH组明显高于其他各组,差异具有统计学意义(P均<0.05);LAPEF在高血压各组均明显低于正常对照组(P<0.05),在高血压各组之间以CH组最低,CH组 简要目录:快速索取本篇简要目录>>>我要投稿 全文提供:快速索取本篇论文全文>>>论文辅导

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